Thẻ bảo hiểm y tế sẽ được cập nhật thông tin mới từ năm 2026?

Tra cứu thông tin thẻ BHYT ở đâu nhanh và chính xác nhất 2025?

Người dân hiện nay có nhiều lựa chọn để kiểm tra thông tin bảo hiểm y tế (BHYT) của mình một cách nhanh chóng. Các kênh tra cứu chính thức bao gồm: Ứng dụng di động VssID (Bảo hiểm xã hội số), Cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam (baohiemxahoi.gov.vn), ứng dụng định danh điện tử VNeID, hoặc gọi đến tổng đài hỗ trợ 1900.9068 để được hướng dẫn.

Trong đó, ứng dụng VssID được đánh giá là giải pháp tối ưu và tiện lợi nhất, cho phép người dân xem chi tiết thời hạn sử dụng, mức hưởng quyền lợi, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu và có thể xuất trình thẻ BHYT điện tử ngay trên điện thoại khi cần.

Thẻ BHYT giấy và thẻ BHYT điện tử có giá trị pháp lý ngang nhau.

Thẻ BHYT chứa những thông tin gì theo quy định mới?

Từ ngày 15/8/2025, Nghị định 188/2025/NĐ-CP chính thức có hiệu lực, quy định chi tiết về thông tin trên thẻ BHYT. Các quy định này sẽ tiếp tục được áp dụng trong năm 2026.

Theo Điều 10 Nghị định 188/2025/NĐ-CP, thẻ BHYT (cả bản giấy và điện tử) do cơ quan BHXH cấp phải có mã số BHYT và các thông tin cơ bản sau:

- Thông tin cá nhân: Họ tên, giới tính, ngày tháng năm sinh.

- Mức hưởng BHYT theo đối tượng.

- Thời điểm thẻ có giá trị sử dụng.

- Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu.

- Thời điểm tham gia BHYT đủ 05 năm liên tục trở lên (đối với nhóm đối tượng phải cùng chi trả).

Thẻ BHYT điện tử là dạng dữ liệu điện tử do BHXH Việt Nam thiết lập, chứa đầy đủ các thông tin trên. Tất cả thông tin được tích hợp, đồng bộ thông qua mã số BHYT và số căn cước công dân của người tham gia.

Những trường hợp nào bị thu hồi, tạm giữ hoặc khóa thẻ BHYT?

Điều 12 Nghị định 188/2025/NĐ-CP nêu rõ các trường hợp bị xử lý thẻ BHYT:

1. Thu hồi thẻ trong các trường hợp theo Luật BHYT, bao gồm các hành vi gian lận như: khai man thông tin đối tượng, mức hưởng để được cấp thẻ hoặc các hành vi gian lận khác.

2. Tạm giữ hoặc tạm khóa giá trị sử dụng thẻ theo quy định tại Luật BHYT, chủ yếu liên quan đến hành vi cho mượn hoặc sử dụng thẻ của người khác.

Khi phát hiện vi phạm, cơ sở y tế có trách nhiệm thông báo cho cơ quan BHXH. Cơ quan BHXH sẽ tiến hành thu hồi, tạm giữ hoặc khóa thẻ và phải thông báo cho người tham gia.

Thẻ bị tạm khóa/tạm giữ chỉ được mở khóa hoặc trả lại khi người vi phạm đã thực hiện xong nghĩa vụ nộp phạt và khắc phục hậu quả (nếu có) theo quyết định xử phạt.

Lưu ý quan trọng về mức xử phạt: Hành vi cho mượn hoặc sử dụng thẻ BHYT không chính chủ còn bị xử phạt hành chính theo Nghị định 117/2020/NĐ-CP. Mức phạt có thể từ 1-2 triệu đồng (nếu chưa gây thiệt hại) và lên đến 3-5 triệu đồng kèm theo nghĩa vụ hoàn trả số tiền trục lợi (nếu đã gây thiệt hại cho quỹ BHYT).